摘 要:近年來,醫(yī)療電氣化程度越來越高,醫(yī)護人員接觸到的電器設(shè)備迅速增加,保障醫(yī)院安全用電 已成為醫(yī)院乃至全社會關(guān)注的重點。當前醫(yī)院安全用電方面的問題很多,包括部分供電線路和電力設(shè)備老化、用 電管理制度不嚴、重點科室缺乏制定特定的供電方案,以及醫(yī)護人員對安全用電的認識和重視不夠。管理對策包括:加強醫(yī)院供電線路的規(guī)范和安裝,加強線路管理制度,加強對重點科室的電力保障等。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;安全用電;管理對策
0、引言
近年來,醫(yī)療電氣化程度越來越高,醫(yī)護人員接觸到的 電器設(shè)備迅速增加,保障醫(yī)院安全用電已成為醫(yī)院乃至全社 會關(guān)注的重點。一旦出現(xiàn)安全用電問題,不僅可能會導致醫(yī) 療設(shè)備無法正常工作,甚至還可能直接威脅患者及操作人員 的生命安全。因此,做好醫(yī)院安全用電管理,是醫(yī)院后勤工 作的重中之重。
1當前醫(yī)院安全用電方面問題
1.1部分供電線路和電力設(shè)備老化
當前,我國醫(yī)院整體電力配置和醫(yī)療設(shè)備已較為完善, 但仍有一些醫(yī)院因建成已久,存在供電線路和電力設(shè)備老化、 用電線路不合理、醫(yī)療設(shè)備陳舊等現(xiàn)象⑴。一旦醫(yī)院患者增 多,用電量增大時,勢必會給用電安全帶來巨大的安全隱患。
1.2用電管理制度不嚴
個別醫(yī)院在日常工作中,相關(guān)安全用電制度沒有落到實 處,沒有對用電情況進行定期巡檢和維護。
1.3重點科室缺乏制定特定的供電方案
醫(yī)院有很多重點科室,如手術(shù)室、ICU、搶救室、血透 室等,若沒有制定特定的供電方案,突發(fā)停電時將嚴重影響 患者的治療和醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。
1.4醫(yī)護人員對安全用電的認識和重視不夠
醫(yī)護人員是醫(yī)療設(shè)備的直接使用者,一般也是最早發(fā)現(xiàn) 醫(yī)療設(shè)備存在安全隱患或發(fā)生故障的人員。但如果思想上不 夠重視,沒有嚴格按照操作規(guī)范進行使用,發(fā)現(xiàn)隱患或故障 沒有及時報修,那么就容易導致用電事故的發(fā)生。
2 安全用電管理對策
2.1加強醫(yī)院供電線路的規(guī)范和安裝
(1)嚴把采購關(guān)。采購的設(shè)備必須符合國家電氣安全標 準,有質(zhì)量合格證書。
(2)嚴把安裝關(guān)。供電線路、各類電 器與醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的安裝,必須符合國家電氣工程安裝要求的 標準,必須注意防潮、防塵,安裝附屬設(shè)施時也必須符合醫(yī)療 設(shè)備的配套要求。
(3)插座接線要安全可靠。病房及各醫(yī)療 單元中所有插座都應(yīng)按規(guī)定接線,火線、零線、地線不可調(diào) 換,特別注意零線和地線不可接錯。病房及各醫(yī)療單元中都要 安裝等電位接地系統(tǒng),嚴禁將水龍頭、水管等做接地線,否則 一臺設(shè)備外殼漏電,則水龍頭、水管就成為帶電體,容易發(fā)生 觸電事故。
(4)線路上安裝斷路器。在各分電流前安裝帶漏 電保護功能的斷路器,在儀器設(shè)備發(fā)生漏電、觸電或線路超負 荷時斷路器自動跳閘,切斷電源保護人身和儀器設(shè)備的安全。
(5)減少插線板使用。有些醫(yī)院進行新建、改建項目前,沒 有根據(jù)科室需要,進行強弱電設(shè)計,這樣在使用時容易出現(xiàn) 插座數(shù)量不足或位置不佳的情況,只有使用插線板進行補救。 可插線板使用往往存在兩個問題:一是電源線拖在地上,不 夠美觀,不便打掃;二是插線板落地容易被水侵入,發(fā)生短 路。去年,我院就發(fā)生過一起因半夜水管爆裂,水漫入插線 板里,造成整個科室短路跳閘的事故。之后,我院總結(jié)經(jīng)驗, 收回了各科室的落地插線板,在墻上按需新增插座。
2. 2 加強線路管理制度
(1)建立和完善安全用電管理制度。我院成立由分管副 院長牽頭,由總務(wù)基建科科長、維修保障科科長及科室成員 組成的安全用電管理小組,責任到人。
(2)加強對線路的日 常巡查。我院固定每周二由院領(lǐng)導對科室進行巡查,每周一、 三、五由維修保障科進行巡查,對醫(yī)院用電線路進行抽查和 全面排查,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
(3)堅持持證上崗 制度。電氣設(shè)備的操作與維修人員必須經(jīng)過培訓后取得上崗 證書才能上崗,嚴禁無證上崗。
(4)病房電源嚴禁醫(yī)療設(shè)備 外的其他用電設(shè)備使用。我們在日常巡查時發(fā)現(xiàn),有個別保 姆私帶電飯煲等電器接在設(shè)備帶上使用,如此極易導致線路 過負荷而跳閘,影響病患的正常治療。
2.3加強對重點科室的電力保障
(1)大型醫(yī)院一般采用雙路市電供電,并將手術(shù)室、 ICU、搶救室、血透室等重要負荷列為一級負荷,在突發(fā)停 電時必須優(yōu)先保證一級負荷供電的可靠性和穩(wěn)定性。醫(yī)院還 應(yīng)配有柴油發(fā)電機,由專人負責定期檢查和啟動試驗,以保 證應(yīng)急需要。此外,去年我院ICU還在雙路供電的基礎(chǔ)上, 新增了 UPS備用電源,進一步保證供電穩(wěn)定性。
(2)為保證 患者安全,手術(shù)室內(nèi)配電、磁共振機、CT機、大型介入機等 與患者接觸的電源部分,應(yīng)盡量考慮用單相電。
(3)許多醫(yī) 院的醫(yī)療設(shè)備和信息系統(tǒng)一般都配有穩(wěn)壓器,還應(yīng)配備濾波 系統(tǒng)以減少電網(wǎng)的電磁干擾,使醫(yī)療設(shè)備正常工作,給醫(yī)務(wù) 人員提供真實、準確的信息。
2.4提高醫(yī)院人員的安全用電意識
(1)做好安全用電的宣傳教育工作。通過醫(yī)院網(wǎng)站、電 子屏、院刊、微信公眾號、講座等宣傳形式,增強全員安全 用電意識,營造一個良好的安全用電環(huán)境。
(2)請技術(shù) 人員對各類用電人員進行培訓。要讓醫(yī)護人員掌握安全用電 基本知識和所用設(shè)備的性能及操作規(guī)范,有效提高他們安全 用電意識,切實消除事故隱患,確保醫(yī)院安全用電落到實處。
(3)定期開展院內(nèi)停電應(yīng)急演練,并做好相關(guān)考核工作。
總之,醫(yī)院安全用電管理是一項復雜的系統(tǒng)工程,必須 全院職工在思想上高度重視,加強安全用電管理,保證醫(yī)院 工作正常的開展和患者的安全。
3、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案
3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺
安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護器和中性安防,對引發(fā)電氣火災的主要因素(導線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等)進行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計分析,并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時推送給學校管理人員,指導學校實現(xiàn)時間的排查和治理,達到潛在電氣火災隱患,實現(xiàn)“防患于未然"的目的。
用戶可以利用PC、手機、平板電腦等多種終端實現(xiàn)對平臺的訪問,查詢包括系統(tǒng)信息、實時數(shù)據(jù)、報記錄等在內(nèi)的各種信息,使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù),能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平,防范重大惡性火災財產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責任的發(fā)生。
本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示:
3.2硬件配置:
平臺服務(wù)器:建議按照我方提供配置標準購買,或者客戶自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置:(如申請阿里云可忽略)
序號 | 名稱 | 型號、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
平臺部分 | |||||
1 | 數(shù)據(jù)服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2620內(nèi)存:32G硬盤容量:4*1.2T(SAS1萬轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供,供參考 |
2 | WEB服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2603內(nèi)存:16G硬盤容量:3*300G(SAS1萬轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供,供參考 |
3 | 打印機 | 臺 | 1 | 甲供 | |
4 | 工業(yè)網(wǎng)絡(luò)交換機 | 華為(HUAWEI)S1728GWR-4P-AC,企業(yè)級24口千兆交換機 | 臺 | 1 | 甲供,供參考 |
現(xiàn)場儀表硬件配置
序號 | 名稱 | 型號、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
1 | 剩余電流火災探測器(2G/4G/NB) | ARCM300-Z-4G可以測量剩余電流,溫度,電流,電壓,功率,頻率,GPRS通訊 | 只 | 1 | 安科瑞 |
2 | 漏電流互感器 | AKH-0.66L-45 | 只 | 按需 | 安科瑞 |
3 | 線纜溫度傳感器 | ARCM-NTC | 只 | 按需 | 安科瑞 |
4 | 無線DTU | AF-GSM200需加SIM卡 | 只 | 1 | 安科瑞 |
5 | 故障電弧探測器 | AAFD-40檢測范圍0-40A | 只 | 1 | 安科瑞 |
6 | 電氣防火限流式保護器 | ASCP200路GPRS額定電流:無線通訊0-63A | 只 | 1 | 安科瑞 |
7 | 中性安防保護器 | 監(jiān)控中性線的漏電流 | 只 | 1 | 安科瑞 |
3.2.1現(xiàn)場儀表選型介紹--剩余電流火災探測器
產(chǎn)品名稱 | 剩余電流火災探測器 | ||
產(chǎn)品型號 | ARCM300-Z-4G | ARCM200L-Z | ARCM200BL |
產(chǎn)品外形 | |||
產(chǎn)品功能 | 當電線由于機械損傷、年久失修而導致絕緣層老化破損、負荷大而發(fā)熱使得絕緣層 老化失效等原因,使得絕緣性能下降,導致電線與大地之間有不正常的電流通過,這種 現(xiàn)象就是漏電,也稱為“剩余電流"。泄漏電流流入接地點處形成發(fā)熱現(xiàn)象,當流入接 地點周圍有易燃物時,經(jīng)長期高溫累積作用便會產(chǎn)生燃燒現(xiàn)象從而引發(fā)火災。 ARCM系列電氣火災探測器可對配電回路的剩余電流、導線溫度等火災危險參數(shù)實 施監(jiān)控和管理,集成度高,體積小巧,安裝方便,防范因泄漏電流而導致的電氣火災。 |
3.2.2現(xiàn)場儀表選型--故障電弧探測器
3.2.3現(xiàn)場儀表選型--電氣防火限流式保護器
產(chǎn)品名稱 | 電氣防火限流式保護器 | ||
產(chǎn)品型號 | ASCP200-20D | ASCP200-40B | ASCP200-63D |
產(chǎn)品外形 | |||
產(chǎn)品功能 | 當?shù)蛪号潆娀芈钒l(fā)生短路故障時,ASCP200電氣防火限流式保護器能以微秒 級速度快速(<150μs)限制短路電流以實現(xiàn)滅弧保護,從而能顯著減少電氣火災事 故,有效克服傳統(tǒng)斷路器、空氣開關(guān)和監(jiān)控設(shè)備存在的短路電流大、切斷短路電 流時間長、短路時產(chǎn)生的電弧火花大,以及使用壽命短等弊端. |
3.2.4現(xiàn)場儀表選型中性安防保護器
中性線的定義:三相電的星形接法是把每一相電源或負載的一端都接在中性點上,將中性點
引出的這條線叫中性線,這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出,形成三相三線制?,F(xiàn)
在的低壓配電線路,采用最多的是三相四線制,其中的三條線路分別用A、B、C代表三相,另一條中性線用N代表。
在三相四線制或五線制運行過程中,中性線引發(fā)火災事故主要通過三種途徑:
A.中性線長期過載導致中性線絕緣層老化,最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災;
B.中性線故障使中性線開路,導致三相電嚴重不平衡,燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災。
C.中性線老化使線路局部過熱,導致中性線絕緣層老化,最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災。
1)產(chǎn)品型號
2) 模塊接口示意
3)產(chǎn)品尺寸
4、參考文獻
[1]朱先斌.對當前醫(yī)院用電安全與管理方面的幾點探討
[2]南楠.淺談醫(yī)院的安全用電
[3]章天柱 .醫(yī)院安全用電的問題及管理對策
[4]安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計與應(yīng)用手冊.2020.06版